照CT会影响生育吗放射诊断有啥后果

自X光开始的放射诊断，发展得如火似荼。CT真的会严重影响生育吗？放射诊断有哪些手段呢？现在放射诊断是否存在滥用的情况？我们究竟应该怎样对待放射诊断呢？我们这就来聊聊和放射诊断有关的那些事儿……

常见放射诊断手段详解1.X线：这是目前使用最多、也是最基本的检查手段。

X线图像是由黑到白的不同灰度的影像所组成，密度高者，X线图像呈白影，密度低者，X线图像上呈黑影，这些不同灰度的影像反应了人体组织结构的解剖或病理状态。

X线之所以能使人体组织结构形成影像，主要是因为它具有强大的穿透性、感光效应及荧光效应，同时也因为人体组织结构有密度和厚度的差别，导致X线穿过人体不同组织结构时被吸收的程度不同，到达X线胶片上的X线量出现差异，从而呈现黑白不同的影像。

2.CT：由一定数目从黑到白不同灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。

与X线显示的黑白影像一样，黑影表示低密度区（比如肺部），白影表示高密度区（比如骨骼）。但与X线图像相比，CT具有更高的密度分辨率，可以非常清楚地显示软组织构成的器官，如脑、脊髓、肺、肝、胆囊、胰腺等，并在良好的解剖图谱背景上显示出病变的影像。

3.MRI（核磁）：利用原子核在磁场内共振产生信号经重建成像的技术。

这种技术的强大之处在于它的多方位、多参数，对中枢神经系统疾病的定位、定性诊断具有较大的优越性，对脑干、脊髓、椎间盘的显示明显优于CT。举例来说，与其它手段相比，它更易于观察纵隔肿瘤及其与血管的解剖关系；在肝脏病变的鉴别诊断中，它的多参数技术具有重要意义；它的多方位、大视野成像，可以清晰显示盆腔的解剖结构，对四肢软组织内的肿瘤及血管畸形也有很好的显示效果。

为什么口腔科也要做CT呢？

牙是高度钙化的组织，是人体内最坚硬的器官，具有咀嚼及辅助发音等重要作用。由于牙与口腔及喉内其它组织的密度差异较大，因此临床上一般采用X线检查。

但如果涉及到口腔整形，或者牙齿病变复杂，则需要进一步做CT检查，以便清楚地显示牙冠、牙颈、牙根的各层结构，分辨颌骨细微结构，展示牙与颌骨的位置关系，有助于医生判断病情的复杂程度、制定治疗方案、了解治疗效果。

CT的“后果”真的这么严重吗？

没有绝对的无风险检查，口腔CT确实是存在风险的。但由于口腔CT扫描层数相对较少，因此与呼吸系统、消化系统及神经系统的CT检查相比，患者的放射线暴露相对较少，放射线损伤的风险相对较低。一般来说，CT检查后3个月-半年后可以怀孕。

放射诊断领域现状

与过去更多地依赖医生经验的诊断相比，放射诊断让检查显得简单粗暴起来，它确实能让骨科伤情、胸部、肿瘤病灶都无所遁形，大大减少了临床医生的工作量。

但是，作为更重要的疾病检查手段——体格检查遭到越来越多的临床医生不同程度的弃用，这让医生不能对病情产生深刻的主观认识。长此以往，医生面对患者的主诉，往往不假思索地让其去放射科进行影像学检查，若未能明确病情，则继续让患者进行其它的影像检查。医院的门诊工作中屡见不鲜，且大有继续泛滥之势。

如何对待放射诊断？

?从医生的角度来说，临床医生必须最大化得利用它的优势，结合所学知识，为每位患者选择合理的放射检查手段，尽可能少的让患者遭受放射线损伤。

?切勿盲目相信、过度依赖影像检查结果、滥用影像检查技术，更不能丢弃传统的体格检查手段。只有以自身对疾病的主观认识为基础，以放射学检查手段为辅助，才能对患者的病情提出更好地诊断与治疗措施。

?由于放射线的危害，临床医生及放射科技术操作人员应该按照相关规定对医生及患者采取必要的防护措施。

?虽然放射线对身体有一定危害，但其在对疾病的诊断过程中有不可替代的作用，患者不能因为心中的“恐惧”，排斥医生建议进行的放射学检查，毕竟临床医生在此方面的判断，要比普通大众专业得多。

来源：科普中国，有改动

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