下颌舌下区种植解剖专题讲解

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下颌后牙区种植，经常被初学种植者认为是最佳种植位点，因为骨量好，宽度够，高度足，但是事实真是这样吗？在下颌后牙区种植非常需要注意的是舌下倒凹区，种植风险很高，必须谨慎小心。为什么？一起分析！

通常看到的都是这样的解剖结构如图

但是有少部分人的解剖结构，存在浅浅的舌侧倒凹区如图

可是生活中存在少少的人有大大的舌侧窝

尽管日本七年前出现了种植死完病例。也给吸取了很多教训，但是在种植领域仍旧还有更多的人在侥幸的触碰次地雷区。请看几个国内的病例

北一种植王老师点评：下颌后牙区种植一定要有思想高度，时刻注意，3个方面可规避。

手术前:需要拍CBCT,检查发下是否有舌侧倒凹区域存在.如有需警惕.采用三维导航技术打印种植导板。没有条件拍CBCT,只能通过临床扪诊舌侧.

手术中：时刻注意备洞深度和阻力，特别是阻力感知实验。如果备洞时感觉阻力突然很大。立刻停止观察，排除是否碰到舌侧骨壁，因为舌侧骨壁往往是皮质骨，骨硬，阻力加大，如不能明确具体什么原因导致阻力增大请停止操作。另外要注意全程1类骨，感觉不明显，或者钻头十分锋利时候可能会无明显感觉。再有是备洞后用探针或者刮匙去探查窝洞。检查舌侧是否穿孔。如有延长手术后观察时间，保证及时发现可能发生的水肿和血肿。

手术后：如果一旦进入舌侧区，可能发生扣抵血肿、舌后移、造成窒息。而且血肿时难以进行压迫止血，发生水肿时组，水肿反应快而重。口底的出血往往是慢性出血，经常发生在麻醉效果消失后。在出血早期，气道阻塞不严重，患者通常会代偿性加深加快呼吸，难以察觉，气道阻塞前驱症状为患者烦躁不安，出汗，口唇发绀，鼻翼煽动和呼吸困难。严重者出现“三凹征”，因此手术后怀疑伤及舌侧，密切观察，延长观察，甚至病房留观最佳。一旦发生水肿及血肿，及时插管或者紧急情况气管切开等措施。

北一种植最新培训

1）年3月19日-21《北一种植实战晋级班》会议通知

2）年4月1日-3日《北一种植零基础实战班》广州召开

3）年4月9日-10日《北一正畸隐形矫正纯技术实战班》北京

单位：北京北一科技发展有限公司

协办单位：北京北一种植联盟

培训基地：中华口腔医学会会议中心

培训日期：月3月19日—3月21日

项目编号：-03-03-（公司）

本次课程重点专题：北大口腔刘峰老师《ComprehensiveCosmeticDentistry》综合性美学牙科治疗理念。

课程表安排

8:30-9:00大会注册登记---发放教学资料

第一节骨增量技术在牙种植中的应用

9:00-10:00骨增量技术简单化，安全化操作如何实现！自体骨移植成功的保证探索！

10:10-11:00拔牙位点保存的原则与材料选择细则以及临床路径管理。

11:10-12:00微创种植技术的适应症选择与风险控制，临床操作技巧解析。

12:00-13:00午餐

第二节美学思维及美学区种植策略

13:30-15:30《ComprehensiveCosmeticDentistry》综合性美学牙科治疗理念。讲师：刘峰

15:40-17:40上前牙美学区种植修复的风险评估与4D美学预测。

18:00-20:00欢迎晚宴

第二天

第三节：美学区种植上部修复实战操作

9:00-10:30美学区种植上部修复的原则指导与临床程序，操作要领。

10:40-11:40美学区种植上部修复临时冠的制作、牙龈诱导成型的操作要点，个性化印模操作实战演练

11:50-12:20美学区种植上部修复牙龈诱导、个性化印模总结与常见错误集锦，风险预防。

12:20-13:00午餐

第四节上颌窦操作提升方案解析

13:30-14:30上颌窦底骨量不足的分类和外科原则

14:40-15:30上颌窦内提升术操作流程，技术要点，与并发症预防，分析与处理

15:40-16:40北一种植联盟采用改良的开小窗的微创上颌窦上颌窦底外提升术的临床程序和技巧

16:50-17:30当种植区遇到上颌窦粘膜囊肿如何抉择，北一老师精彩病例分析与讨论

第三天

第五节：上颌窦提升实战演练

9:00-10:30上颌窦内提升实战模拟演练

10:40-12:00上颌窦外提升实战模拟演练

12:00-13:00午餐

第六节：软组织处理实战演练

13:30-15:00软组织减张、创口关闭实战演练

15:10-16:00游离结缔组织移植，各种转瓣技术实战演练。

16:10-16:30合影,颁发证书

北一种植讲师团队介绍：

本次会议特别邀请到国际及国内知名教授刘峰老师和学员精彩讲授《ComprehensiveCosmeticDentistry》综合性美学牙科治疗理念

刘峰

主任医师

医院门诊部副主任

门诊部培训中心主任、综合科主任。专业方向：

口腔美容修复

种植修复

CAD/CAM修复

口腔色彩学

口腔临床摄影等。

出版专著：

《口腔数码摄影》

《口腔美学修复临床实战》

《口腔美学比色》

《美从牙开始》

《美容口腔医学》

《口腔数码摄影（第二版）》

《纤维桩修复技术》

《美学修复牙体预备》

《精细印模技术》

《北京市美容牙科主诊医师培训教材》等

本次课程讲授：《上颌窦内提升实用技术手术指导》等章节。

郭航，男，博士，主任医师，医院院长；瑞泰“种植中心”领航人，兼任北一种植联盟特聘高级讲师，名誉顾问。年毕业于第四军医大学口腔系；年获第四军医大学口腔医学院口腔修复学博士学位。执业经历：现任医院院长。医院口腔科副主任医师。年任医院第三门诊部医疗主任、特需门诊主任医师。医院医疗院长。学术成就：主攻研究方向为牙冠及修复材料颜色研究，种植修复，变色牙及牙列不齐的美观修复，精密义齿修复。对牙科美学，特别是牙齿色彩有深入研究。每年多次国内外专业交流，各地巡回讲座，推广新技术新材料新疗法，在口腔美学、口腔种植修复领域有广泛影响。在专业杂志上发表论文40余篇，主译专著《口腔美学比色》，参编著作4部。主持科研课题5项，获各类科技进步奖6项，其中国家科技进步三等奖1项，军队科技进步一等奖1项，军队科技进步二等奖2项。为中国整形美容协会口腔整形美容分会委员,北京口腔修复专业委会委员,北京口腔种植专业委员会委员，国际牙医师学院院士。ISCD认证培训师,西诺德牙科学院顾问，AIC种植讲师，Bego种植讲师。参与三万余病例的美学、修复和种植治疗，获满意效果。

王莺，女,博士学位，北京大学口腔医学院种植科。

教育背景：

年—年北京医科大学口腔系本科

年—年北京大学口腔医学院硕士研究生

年—年北京大学口腔医学院博士研究生

年—年德国波恩大学访问学者研修ITI奖学金

执业经历：

年—今北京大学口腔医学院种植科，从事种植相关工作，包括种植相关外科、修复、本科及研究生教学。

年12月—年1月日本福冈齿科大学修复科学习种植相关修复学；

年5月—年7月医院访问研修学习—口腔颜面部种植修复；

年10月—年10月获得ITI(国际口腔种植学会）奖学金作为访问学者赴德国波恩大学交流。

目前社会职务有：国际种植学会会员；中国口腔医师协会会员；北京种植专业委员会委员；日本口腔修复学会会员。

王明

国际口腔重建科学委员会会员；

北京医院种植外科主任；

北一种植联盟首席专家；

擅长：种植外科，尤其专长复杂牙种植，自体骨移植同期种植，上颌窦底内外提升同期种植技术，美学区种植技术，即刻种植外科与即刻负重技术，软组织成形外科种植技术及全口无牙颌ALL-ON-FOUR技术，种植并发症和种植急症处置等手术治疗，从事口腔颌面外科，正颌外科、颌面部整形、微创拔牙，笑气无痛舒适种植十余年。

毕业于中山大学光华口腔医学院，擅长各型牙列缺损缺失的种植义齿修复，年度获天津医科大学年轻教师高露洁口腔医学奖学金三等奖，获得中华口腔医学会---香港大学牙医学院优秀青年人才入围奖。

在国家级口腔医学核心期刊发表论文多篇，多次获得天津医科大学学术年会优秀论文及获天津医科大医院学术年会优秀论文三等奖。多次参加国内及国际学术大会交流。

年荣获全国第三届BITC口腔种植病例大奖赛优秀奖。

公司简介

北一科技发展有限公司北一种植联盟年先后举办了多期口腔种植基础理论和操作培训班，百多名零基础学员完成了种植牙启蒙教育，成功开展了第一例种植病例，启动了种植业务的拓展和牙种植职业生涯，数十名开业牙医已经累计种植颗数达到近百例，年举办口腔种植精华班中级、高级培训课程，获得一致好评，每期3天，欢迎报名咨询。因报名学员较多，望广大学员尽早完成报名缴费手续。

北一种植联盟授课特色：种植简单化，安全化，实用化。

北一种植联盟培训班六大特点：

1、零基础，学完保证能上手种植，并且安全开展种植。

2、纯种植技术培训，绝无任何产品广告插入，绝不允许老师向学生推荐种植系统。

3、采用小班教学，%保证教学质量，保证每个学员均能动手实战演习。

4、学员享有学不会免费再学，学完后悔全额退款的权利。

5、老师采用最时尚的最新国际教学方法，大于70%的操作动手实战演练，模拟现实手术的标准化操作流程，保证零基础学员学完就能做种植。

6、老师长期跟踪指导，达到一对一线上辅导，指导学员成功开展第一例种植。

报名条件及方式：

1．三年以上口腔临床工作经验，掌握基本口腔操作技术或牙周治疗技术或口腔修复技术；

2．联系人：刘经理

全国报名--

邮箱：by

　　国内知名口腔医学院口腔正畸学专业硕士

　　中华口腔医学会(CSA)会员

　　中国口腔正畸学会(COS)会员

　　美国隐适美Invisalign隐形矫治认证医生

　　时代天使隐形矫治授权医生擅长隐形矫治

　　国内首批接受隐形矫治专业培训

　　获得隐形矫治认证资格

　　并积极参加国内外隐形矫治会议研讨班，在隐形矫治方面积累了丰富经验

任中玉

个人履历：

医院正畸医师

　　中华口腔医学会(CSA)会员

　　中国口腔正畸学会(COS)会员

　　美国隐适美Invisalign隐形矫治认证医生

　　时代天使隐形矫治授权医生

　　国内知名口腔医学院口腔正畸学专业硕士

　　擅长使用现代正畸治疗技术(如自锁矫治系统，微型种植钉等)进行复杂病例的牙齿矫治

　　特别擅长应用直丝弓矫治器和功能矫治器全面和早期治疗青少年的牙颌面畸形

　　作为美国隐适美Invisalign隐形矫治首批认证医生，对隐形矫治技术有着丰富经验。

　　任医生自幼接受艺术专业培养，艺术造诣结合多年的口腔专业学习，使其对口腔颌面美学的认识更加深刻，能够设计出更符合美学原理的矫治方案。工作细致认真，技术精细规范。

是一位开朗温和，擅长聆听，耐心体贴的医生。

主诊项目：

擅长使用现代正畸治疗技术(如自锁矫治系统，微型种植钉等)进行复杂病例的牙齿矫治

　　特别擅长应用直丝弓矫治器和功能矫治器全面和早期治疗青少年的牙颌面畸形。

年荣获全国第三届BITC口腔种植病例大奖赛优秀奖。

王敏

主治医师，硕士学历，医院正畸科副主任，《瑞尔学刊》责任编辑，卡瓦集团顾问讲师，ormco正畸产品顾问。担任北一种植联盟和北一正畸联盟联络秘书、正畸讲师职务。发表多篇论著，多次获得病例比赛大奖，最近一次是年ICAD(全球美学大师峰会)病例比赛一等奖。在正畸领域有着深入的研究和实践，出生于正畸世家，在国内多所院校学习研修。能熟练使用种植支抗、自锁托槽、CBCT等最新技术，也曾潜心学习Tweed方丝弓等经典技术，古今中外，融会贯通，擅长用最简单有效的技术，高效解决问题，用最好的技术满足患者的各种需求。此外，王医生还是位艺术修养较高的医生，热爱摄影、喜欢音乐，能熟练使用各类相机，还能玩几种乐器，将牙齿矫正的科学性和艺术性达到完美的结合。

公司简介

北一科技发展有限公司北一种植联盟年先后举办了多期口腔种植基础理论和操作培训班，百多名零基础学员完成了种植牙启蒙教育，成功开展了第一例种植病例，启动了种植业务的拓展和牙种植职业生涯，数十名开业牙医已经累计种植颗数达到近百例，年举办口腔种植精华班中级、高级培训课程，获得一致好评，每期3天，欢迎报名咨询。

北京北一正畸联盟自年首次推出《正畸--种植支抗操作班》获得一致好评，年再次推出《隐形矫治---纯技术实战操作班》并且即将推出《正畸零基础实战操作班》。欢迎大家

北一正畸联盟授课特色：正畸简单化，安全化，实用化。

北一正畸联盟培训班六大特点：

1、零基础，学完保证能上手正畸，并且安全开展正畸。

2、纯技术培训，绝无任何产品广告插入，绝不允许老师向学生推荐正畸系统。

3、采用小班教学，%保证教学质量，保证每个学员均能动手实战演习。

4、学员享有学不会免费再学，学完后悔全额退款的权利。

5、老师采用最时尚的最新国际教学方法，大于70%的操作动手实战演练，模拟现实手术的标准化操作流程，保证零基础学员学完就能做种植。

6、老师长期跟踪指导，达到一对一线上辅导，指导学员成功开展第一例正畸。

报名条件及方式：

1．三年以上口腔临床工作经验，掌握基本口腔操作技术。

2．联系人：刘经理

全国报名--

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